FORMULIR PENDAFTARAN

FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU

1. IDENTITAS MURID

1. Nama Murid                      : ……………………………………………

2. Jenis Kelamin                  : L / P

3. Tempat, Tgl Lahir             : ……………………………………………

4. Agama                               : ……………………………………………

5. Daftar baru / pindahan   : ……………………………………………

6. Alamat                               : ……………………………………………

2. ORANG TUA MURID / WALI

1. Nama Ayah / Ibu              : ……………………………………………

2. Tempat / Tgl. Lahir           : ……………………………………………

3. Pendidikan                       : ……………………………………………

4. Pekerjaan                          : ……………………………………………

5. Alamat                               : ……………………………………………

                                                  ……………………………………………

            6. Telepone/HP                    : …………………………………………….

                                                                                                Bandung, …………….

Kepala Sekolah                                                                   Orangtua Murid

Drs. BASYARIAH                                                                ________________

NIP 19551230 198003 1 012

=========================

KETERANGAN:

Bagi yang ingin mendaftar caranya dapat mengcopy formulir pendaftaran ini dan mengisinya, kemudian dikirim kepada kami melalui email ke alamat email kami slbdypacbandung@gmail.com

jika formulirnya sudah terkirim silahkan untuk konfirmasi melalui telepon (022) 2014874 setiap hari senin-kamis jam   08.00 - 14.00

Terimakasih.